Seguros
Datos, información de gestión y tecnología de procesos para aseguradoras, corredores y agencias de suscripción (MGA). Sin asesoramiento regulado ni servicios actuariales, de auditoría o jurídicos.
Nuestra visión
El sistema de siniestros de una aseguradora, su libro mayor y su repositorio de bordereaux guardan cada uno una versión de los siniestros pagados y reservados, y al cierre de mes solo coinciden después de ajustes que nadie deja por escrito. La evidencia sobre los precios de renovación, las revisiones de valor para el cliente y la información de gestión para el consejo se construyen entonces con la extracción que estuviera más a mano. Construimos los datos, las conciliaciones y los flujos de trabajo que unen la administración de pólizas, la tarificación, los siniestros y las finanzas, y registramos cómo se obtuvo cada cifra. THEFOCUS no presta asesoramiento financiero o de inversión regulado, opiniones actuariales ni servicios de auditoría o jurídicos.
Señales del mercado
01
En 2025, las aseguradoras pagaron £7.840 millones en siniestros de seguros de protección individuales y colectivos, el equivalente a £21,5 millones cada día.
02
Desde el 1 de enero de 2022, las normas de la FCA exigen que a los clientes que renuevan un seguro de hogar o de automóvil no se les cotice un precio superior al que se les ofrecería como clientes nuevos a través del mismo canal.
03
Las reformas de Solvency UK, que incluyen una reducción significativa de los requisitos de reporte para muchas aseguradoras, entraron en vigor el 31 de diciembre de 2024.
Cómo ayudamos a nuestros clientes
Conciliación entre siniestros y libro mayor
TF-08FinanzasCotejamos los movimientos pagados y reservados del sistema de siniestros con el libro mayor por siniestro, periodo y codificación, y convertimos las diferencias recurrentes en reglas documentadas. La información de gestión de siniestros y finanzas reportan entonces la misma cifra, y cada ajuste restante tiene una explicación y un responsable.
Recepción y validación de bordereaux
TF-06Tecnología y datosPlantillas estándar, reglas de validación automatizadas y un único repositorio para los datos de autoridad delegada sustituyen la recaptura manual. Cada MGA o titular de autoridad delegada recibe una puntuación mensual de calidad de datos, y las filas rechazadas se devuelven junto con la regla que incumplieron.
Evidencia sobre precios de renovación
TF-10RiesgoLas cotizaciones de renovación se cotejan póliza por póliza con el precio equivalente para nuevo negocio en el mismo canal, y el resultado se guarda como un conjunto de datos que cumplimiento y el consejo pueden consultar. Las decisiones de precios quedan en manos de los equipos de tarificación y actuariales de la entidad.
Datos de valor para el cliente por producto
TF-10RiesgoUnir por producto y canal la siniestralidad, las reclamaciones, las cancelaciones y los costos de distribución da cifras actualizadas a cada revisión de valor para el cliente. Los productos con comisiones elevadas frente a los siniestros pagados se ven antes de que se reúna la revisión.
Automatización del flujo de siniestros
TF-07OperacionesMapeamos paso a paso la primera notificación del siniestro, la reclamación de documentos, los encargos a proveedores y la aprobación de pagos, y después automatizamos o eliminamos los traspasos que añaden días a un siniestro. El tiempo de ciclo se mide por tipo de siniestro antes y después del cambio.
IA en siniestros con registro de las decisiones
TF-05IALa clasificación de documentos, los resúmenes de siniestros y los indicadores de fraude se acotan y se prueban con los siniestros cerrados de la propia entidad, registrando cada resultado del modelo y una decisión humana siempre que de ello dependa un resultado para el cliente.
Lo que viene
Pruebas de estrés que ponen a prueba los datos
La PRA realizó su primera prueba de estrés dinámica para seguros generales (Dynamic General Insurance Stress Test) durante tres semanas en mayo de 2026, con entidades que respondían a las actualizaciones del escenario a medida que llegaban. La rapidez con la que una entidad produjo cifras de exposición, siniestros y reaseguro con ese calendario es una prueba directa de sus datos, y esas mismas cifras alimentan su propia planificación de capital.
La IA en la tarificación, clasificada como de alto riesgo
El Reglamento de Inteligencia Artificial de la UE clasifica como de alto riesgo la IA utilizada para evaluar el riesgo y fijar el precio de personas físicas en seguros de vida y de salud, con requisitos de gobernanza de datos, registro y supervisión humana. Las aseguradoras que suscriben negocio en la UE necesitan una lista de qué modelos afectan a resultados para el cliente y con qué datos se entrenaron.
Evidencia anual sobre la Consumer Duty
Los consejos deben revisar y aprobar un informe anual sobre si la entidad ofrece buenos resultados a los clientes minoristas en el marco de la Consumer Duty (deber de protección al consumidor de la FCA). Las entidades que mantienen los datos de siniestros, reclamaciones, cancelaciones y comisiones por producto en un conjunto de datos actualizado producen esa evidencia sin tener que buscar los datos de nuevo en cada ciclo.
Desafíos de negocio
01
Evidencia sobre precios de renovación dispersa entre herramientas
Los motores de tarificación, los modelos de precios y los datos de renovación suelen estar en sistemas distintos. Cuando el consejo pregunta cómo se comparan los precios de renovación con el precio equivalente para nuevo negocio, la respuesta se arma a mano a partir de varias extracciones.
02
La información de siniestros y el libro mayor no coinciden
Los tramitadores registran las reservas y los pagos en el sistema de siniestros, mientras que finanzas los contabiliza a partir de extracciones mensuales. Las diferencias de fechas y de codificación hacen que la información de gestión de siniestros y el libro mayor rara vez coincidan sin ajustes manuales que nadie documenta.
03
Bordereaux que hay que volver a capturar antes de usarlos
Las aseguradoras que trabajan con MGA y titulares de autoridad delegada reciben bordereaux de primas y de siniestros con formatos distintos y calidades diferentes, y después los depuran o los vuelven a capturar antes de que los datos lleguen a los informes de suscripción o de finanzas.
04
Revisiones de producto que empiezan buscando datos
Una revisión de valor para el cliente necesita la siniestralidad, las reclamaciones, las cancelaciones y los costos de distribución de cada producto. Cuando esas fuentes no están unidas, cada revisión anual empieza volviendo a reunir los datos.
Dónde está la oportunidad
Bordereaux recibidos y verificados automáticamente
Plantillas estándar, reglas de validación automatizadas y un único repositorio para los datos de autoridad delegada acortan el tiempo entre la recepción y el reporte, y muestran los fallos de calidad de datos por socio y por mes.
Siniestros y finanzas sobre una misma base conciliada
Una capa de datos conciliada entre el sistema de siniestros y el libro mayor da a la información de gestión de siniestros y a finanzas las mismas cifras de pagos y reservas, con cada ajuste registrado y explicado.
Datos de producto listos para las revisiones de gobernanza
Unir por producto los datos de siniestros, reclamaciones, cancelaciones y comisiones hace que la revisión de valor para el cliente parta de cifras actualizadas. El juicio sobre el valor sigue correspondiendo a los equipos de gobernanza de productos y de cumplimiento de la entidad.
Nuestro enfoque
Empezamos por los informes de los que depende el negocio: la información de gestión para el consejo y los comités, los paneles de siniestros y de suscripción, el reporte de bordereaux y los datos de producto que se usan en las revisiones de gobernanza. Rastreamos cada cifra hasta su origen en los sistemas de administración de pólizas, tarificación, siniestros y finanzas, y registramos los pasos manuales entre ellos. El acceso es de solo lectura hasta que se acuerdan los hallazgos. Después construimos los procesos de datos, las conciliaciones y las herramientas de flujo de trabajo por orden de prioridad, junto con los equipos actuariales, de finanzas, de cumplimiento y de TI de la entidad. El cálculo de reservas, los cálculos de capital, las decisiones de precios y la aprobación regulatoria siguen correspondiendo a los actuarios, a la función de cumplimiento y a los asesores de la entidad. THEFOCUS no presta asesoramiento financiero o de inversión regulado, opiniones actuariales ni servicios de auditoría o jurídicos.
Cómo se acredita nuestra experiencia
No hay publicado ningún proyecto anonimizado en seguros. Esta página describe nuestro enfoque y nuestras capacidades en datos, información de gestión, informes y tecnología de procesos. THEFOCUS no está autorizada por la FCA y no presta asesoramiento financiero o de inversión regulado, ni servicios actuariales, de auditoría o jurídicos.
Cómo empieza un proyecto con THEFOCUS
La primera conversación se centra en su situación. Si hay encaje, proponemos un diagnóstico acotado con un entregable fijo antes de cualquier compromiso mayor.
Hablar de ello con nosotros01
Una conversación de trabajo
Cuarenta y cinco minutos con la persona que dirigiría el trabajo. Preguntamos por la decisión, los sistemas que la sustentan y el plazo.
02
Un diagnóstico acotado
Acceso de solo lectura, un plazo fijo y una conclusión por escrito: qué muestran los registros, cuánto cuesta y qué cambiar primero.
03
Un plan ejecutable
Cambios, responsables, indicadores y exclusiones por escrito. Después, el mismo equipo construye y mide, o hace un traspaso ordenado.
- Un único equipo responsable
- Las mismas personas que diagnostican construyen los sistemas y miden el resultado.
- Socios elegidos según el problema
- Los especialistas independientes se incorporan en las partes que los requieren, bajo un único contrato.
- Registros antes que paneles
- Pedidos, libros contables y registros de actividad se concilian antes de que una recomendación dependa de ellos.
Preguntas frecuentes de los directivos
¿Prestan asesoramiento actuarial o de tarificación?
No. No fijamos reservas, no evaluamos el capital, no aprobamos modelos de precios ni emitimos opiniones actuariales. Construimos y documentamos los datos, los informes y los flujos de trabajo que usan sus equipos actuariales y de tarificación, y esos equipos son dueños de los métodos y de las conclusiones.
¿Pueden ayudar con la autoridad delegada y los datos de bordereaux?
Sí. Podemos diseñar plantillas de bordereaux, redactar reglas de validación y automatizar la recepción y el reporte de bordereaux de primas y de siniestros procedentes de MGA y titulares de autoridad delegada, con informes de calidad de datos por socio.
¿Está THEFOCUS autorizada por la FCA?
No. THEFOCUS LTD no está autorizada por la FCA ni por la PRA y no realiza actividades reguladas, incluidas la distribución de seguros o el asesoramiento. Nuestro trabajo es información de gestión, datos, informes, tecnología de procesos y cambio operativo.
¿Han trabajado antes con aseguradoras?
No hemos publicado ningún proyecto anonimizado en seguros. Una propuesta expondría el enfoque, los especialistas reunidos para el trabajo y qué partes serían nuevas para nosotros.
Hablar de ello con nosotros
Algunos datos nos ayudan a dirigir su consulta al socio adecuado. Los campos marcados como opcionales pueden dejarse en blanco.